[혼동하기 쉬운 실손의료보험 보장항목 주요 사례][2017년 5월 기준][금융감독원]
보 도 참 고 자 료 보도 2017. 6. 22.( 목 ) 조간 배포 2017. 6. 20.( 화 ) 담당부서 보험감리실 이창욱 실장 (3145-8220), 원희정 팀장 (3145-8246) ① 간병비 , 예방접종비 , 의약외품 구입비는 비보장 병 원 입 ․ 통원시 치료 와 무관 하게 발생 되는 비용 ( 간병비 , 증명서 발급비 , 예방접종비 등 ) 이나 , 의사의 처방 이 없는 의약품 * 및 의약외품 ** 구입비는 실손의료보험에서 보장 되지 않습니다 . 또한 , 의사의 소견 이 있는 경우라 하더라도 의료기관 이 아닌 곳 ( 의료기상 등 ) 에서 구입한 수술재료대 ( 예 : 수술포 등 ) 및 의료보 조기 ( 예 : 하악전방유도장치 , 탈착형 보조기 등 ) 구입비용은 실손의 료보험에서 보장 되지 않습니다 . 반면 , 인공 장기 등 신체 에 이식 되어 그 기능을 대신하는 경우에는 그 진료 재료 비용을 보장 받을 수 있습니다 . ② 일반 건강검진비는 비보장 , 추가 검사비는 보장 질병치료 와 무관하게 예방적 으로 시행 하는 일반 건강검진은 실손 의료보험 보장 대상이 아닙니다 . 다만 , 건강검진 결과 의사의 이상 소견에 따라 건강검진센터 등에서 발생한 추가 의료비용 * 은 보장받을 수 있습니다 . * 예 1) 건강검진 결과 갑상선 결절 이상 소견에 따른 조직검사 비용 2) 대장 또는 위 내시경을 시행하던 중 발견된 용종의 제거 비용 ③ 쌍꺼풀 수술은 외모개선 목적은 비보장 , 치료목적은 보장 실손의료보험은 성형수술과 같이 외모개선 목적의 의료비는 보장 하지 않습니다 . 예를 들어 외모개선 을 위한 유방확대 ( 축소 ) 술 과 쌍꺼풀
