[2015년 1월 19일][실손의료보험 길라잡이][실손의료보험 가입자가 알아야 하는 10가지 유의사항][금융감독원][1년갱신 15년재가입]



[2015년 1월 19일][금융감독원]
[실손의료보험 길라잡이]
[실손의료보험 가입자가 알아야 하는 10가지 유의사항]

자세한 내용은 가입하신 상품의 약관을 보셔야 합니다.













실손의료보험은 어떤 것이 보장 되는지 보다
어떤 것이 보장되지 않는지 알고 계셔야 합니다.
외모개선 목적 성형수술비, 간병비, 진단서 발급지용, 구급차 이동비용 등은 보상되지 않습니다.


해외에서 발생한 상해(또는 질병)이라도
국내에서 치료받은 의료비, 의사의 임상적 소견과 관련된 검사비용 등은 보상이 가능합니다.


보험료 차이는 보험사마다 다릅니다.
단, 가입시 보험료가 저렴하다고 갱신시에도 보험료가 저렴하다고 할 수 없습니다.
그리고 관심가지고 보셔야 합니다. 무조건 보험사를 비판할 것이 아니라
잘 못 된 것은 알리고 바로 잡아야겠죠. 










1년 갱신 15년마다 재가입으로 바뀌였습니다.
재가입시 보장내용 보험료 등이 변동 될 수 있습니다.

무사고자 보험료 할인(갱신보험료 10%, 회사별 다름)과 
의료수급권자 할인도 있습니다.

소액통원비는 진단서 없이 영수증, 질병분류코드가 기재된 처방전만으로 보험금 청구가 가능합니다.

















#한방, 치과 치료비는 급여 본인부담분에 한해 보상
#자동차보험(산재보험) 보상하지 않음 [특약별 시기별 다름.]
#치매 표준질병사인분류코드 (F00 ~ F03)만 보상
#노화현상으로 인한 탈모
#외모 개선 목적의 성형수술비
#치질 직장 또는 항문질환
표준질병사인분류코드(I84, K60 ~ K62) 급여 본인부담분에 한해 보상
#진단서 발급비용
#구급차 이동비용


위 에서 검색 해 보니 이렇게 나옵니다. 자세한 것은 가입하신 상품의 약관을 보세요.

F00*알츠하이머병에서의 치매(G30.-†)Dementia in Alzheimer’s disease
F00.0*조기발병 알츠하이머병에서의 치매(G30.0†)Dementia in Alzheimer’s disease with early onset
F00.1*만기발병 알츠하이머병에서의 치매(G30.1†)Dementia in Alzheimer’s disease with late onset
F00.2*비정형 또는 혼합형 알츠하이머병에서의 치매(G30.8†)Dementia in Alzheimer’s disease, atypical or mixed type
F00.9*상세불명의 알츠하이머병에서의 치매(G30.9†)Dementia in Alzheimer´s disease, unspecified


F01혈관성 치매Vascular dementia
F01.0급성 발병의 혈관성 치매Vascular dementia of acute onset
F01.1다발-경색치매Multi-infarct dementia
F01.2피질하 혈관성 치매Subcortical vascular dementia
F01.3혼합형 피질 및 피질하 혈관성 치매Mixed cortical and subcortical vascular dementia
F01.8기타 혈관성 치매Other vascular dementia
F01.9상세불명의 혈관성 치매Vascular dementia, unspecified


F02.0*피크병에서의 치매(G31.00†)Dementia in Pick’s disease
F02*달리 분류된 기타 질환에서의 치매Dementia in other diseases classified elsewhere
F02.1*크로이츠펠트-야콥병에서의 치매(A81.0†)Dementia in Creutzfeldt-Jakob disease
F02.2*헌팅톤병에서의 치매(G10†)Dementia in Huntington’s disease
F02.3*파킨슨병에서의 치매(G20†)Dementia in Parkinson’s disease
F02.4*인체면역결핍바이러스병에서의 치매(B22.0†)Dementia in human immunodeficiency virus [HIV] disease
F02.8*달리 분류된 기타 명시된 질환에서의 치매Dementia in other specified diseases classified elsewhere


F03상세불명의 치매Unspecified dementia









K60.0급성 항문열창Acute anal fissure
K60항문 및 직장부의 열창 및 누공Fissure and fistula of anal and rectal regions
K60.1만성 항문열창Chronic anal fissure
K60.2상세불명의 항문열창Anal fissure, unspecified
K60.3항문루Anal fistula
K60.4직장루Rectal fistula
K60.5항문직장루Anorectal fistula

K61.0항문농양Anal abscess
K61항문 및 직장부의 농양Abscess of anal and rectal regions
K61.1직장농양Rectal abscess
K61.2항문직장농양Anorectal abscess
K61.3좌골직장농양Ischiorectal abscess
K61.4괄약근내농양Intrasphincteric abscess

K62.0항문폴립Anal polyp
K62항문 및 직장의 기타 질환Other diseases of anus and rectum
K62.1직장폴립Rectal polyp
K62.2항문탈출Anal prolapse
K62.3직장탈출Rectal prolapse
K62.4항문 및 직장의 협착Stenosis of anus and rectum
K62.5항문 및 직장의 출혈Haemorrhage of anus and rectum
K62.6항문 및 직장의 궤양Ulcer of anus and rectum
K62.7방사선직장염Radiation proctitis
K62.8항문 및 직장의 기타 명시된 질환Other specified diseases of anus and rectum
K62.9항문 및 직장의 상세불명 질환Disease of anus and rectum, unspecified
























1년갱신 15년마다 재가입해야 하는 실손의료비 보험의 경우
재가입 시점의 판매되고 있는 실손의료비보험 상품 유형 중 선택해서 가입할 수 있습니다.
따라서 기존의 상품과 달라질 수 있습니다. 















 







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